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低氧(5%)和超低氧(2%)的隨機對照試驗

瀏覽數:1361  發表時間:2019-05-07  [ ]

低氧(5%)和超低氧(2%)的隨機對照試驗

Randomized controlled trial of low (5%) versus ultralow (2%) oxygen for extended culture using bipronucleate and tripronucleate human preimplantation embryos

Daniel J. Kaser, M.D.,Berhan Bogale, B.S.,Vishnudas Sarda, M.B.B.S., M.P.H., Leslie V. Farland, Sc.D.,Paige L. Williams Ph.D. and Catherine Racowsky, Ph.D.

Fertility and Sterility, Volume 109, Issue 6, June 2018, Pages 1002-1003 PMID:29935641

目的

確定胚胎在第1天(D1)至第3天(第3天)至第3天(第3天)至第5天(第3天)至第5天(D5)的5%氧暴露(O2)后,與連續暴露于5%O2的胚胎相比,是否能提高囊胚的總囊胚產量;[2]2%O2延長培養可改變人胚胎的關鍵代謝過程和O2調控基因的表達。

設計

隨機對照試驗。

設立

學術醫療中心。

患者

捐贈用于研究的雙核和三原核胚胎。

干預

D1將受精卵隨機分為5%組(D1~D5,5%O2,n=102)或2%組(D1~D3,5%O2,D3~D5,2%O2,n=101)培養。

主要觀察指標

發育階段和級別;D5細胞總數;廢培養基質譜;內細胞團和營養外胚層21個基因的定量聚合酶鏈反應

結果

在卵裂胚胎(n=176,87%)中,2%組在D5卵裂期阻滯率較低(34/87,39.1%),5%組(52/89,58.4%)(調整后的比值比0.38)。95%可信區間0.18-0.80)。2%組的患者較5%組的患者(89例中有20例,22.5%)(經調整的比數比為2.55,95%可信區間為1.27-5.12)更易孵出(35/87,40.2%)。2%O2的培養與早期和晚期囊胚細胞數顯著減少、代謝物和氨基酸相對豐富的變化以及MUC 1在營養外胚層的差異表達有關。

結論

這些發現為進一步研究2%O2作為人類胚胎延長培養的首選提供了基礎證據。

關鍵詞:囊胚;胚胎發育;擴展培養;缺氧;體外受精